PREVENT/予防歯科

PREVENT/予防歯科

このようにお考えではないですか?  「虫歯になったら治療すれば治るんでしょ」  「毎日しっかりと歯磨きをすれば虫歯・歯周病になんてならないよ!」  これは間違った認識です。  いくら虫歯・歯周病の治療をしたとしても、  お口の環境自体を変えていかなければ「治療の連鎖」を  断ち切ることはできません。  以下、ご説明します。


■○カ月に一度メインテナンスに来てくださいね!

歯医者さんでの治療が終わり、このようなことを言われたことはありませんか?

治療が終了して、「なんで悪いところもないのに通院しなければならないの?」と思った方も多いと思います。この疑問にこれからお答えします。

 


■予防歯科の必要性。歯は削れば削るほど悪くなる?!

「虫歯になっても、削って治療をすればよくなる」と考えている方は多いのではないでしょうか。確かに、虫歯の部分を削り取り、硬い金属の詰め物・かぶせ物をすると、何だか以前よりも丈夫になった感じがしますよね。

しかし、残念なことに、歯は治療すればするほど悪くなります。

びっくりマーク

理屈としましては、色々な条件が重なることで、「歯」と「詰め物・かぶせ物」の間には目で確認できないほどの小さな隙間がどうしても生じてしまいます。そこから虫歯菌が侵入し、虫歯が再発してしまいます。

そして、一度、治療した歯を再治療する際には、さらに大きく歯を削る必要があります。

この再治療のサイクルを繰り返してしまうと、最終的には削る歯もなくなり、抜歯、そしてインプラント・入れ歯の流れをたどることとなってしまいます。


このことを裏付けるデータとして、成人の方の虫歯治療の70~80%は、新たにできた虫歯の治療ではなく、過去に治療した歯の再治療であると言われています。


1度治療した歯は強くなったのではなく、弱くなったという認識が大切です。

治療後、虫歯再発とならないために、予防・メインテナンスの正しい知識を持ち、

少しだけこれまでと違う行動をとることが大切となります。

 


■歯磨きだけではむし歯は予防できない?!

「毎日、歯を磨いているのに虫歯・歯周病になるのはどうしてですか?」

患者さんからよく聞かれる質問のひとつです。

もちろん、毎日の歯磨き習慣は大切なことです。

しかしながら、それだけでは虫歯・歯周病の予防が

できないのも事実です。

びっくりマーク

その秘密は、バイオフィルムとよばれる

歯磨きをしていても除去できない強力な汚れにあります。このことをお伝えするために、患者さんには次のような例え話をすることにしています。


たとえば、毎日、台所の三角コーナーの中にある生ごみを捨てますよね。

これがお口の中でいう、“歯を磨く”ことにあたります。

しかし、毎日、生ごみを捨てていても1ヵ月もすると、“ヌメヌメ”してきますよね。

実は、これと同じことがあなたのお口の中でも起きているのです。


この三角コーナーのヌメヌメをきれいにするためにどうしているでしょうか?

おそらく、クレンザーなどの強力な洗剤を使用して、元通りのピカピカの状態に戻しているとおもいます。


三角コーナーと異なり、お口の中では、このような強力な洗剤を使用することはできません。したがって、それよりも安全なものとして、普段、あなたが使用している歯磨き剤を使用することになります。


しかし、残念なことに歯磨き剤だけでは口の中の“ヌメヌメ”を完全に落とし切ることはできません。これが、毎日、歯を磨いていても虫歯・歯周病になってしまうメカニズムなのです。


お口の中にできる“ヌメヌメ”をバイオフィルムと呼び、虫歯菌などにとってのバリアのようなものといえます。このバリアを壊さない限り、虫歯菌などに直接効果的な攻撃を加えることはできないのです。


このバリア(バイオフィルム)を除去するためには、歯科医院で定期的にPMTC(Professional Mechanical Tooth Cleaning)と呼ばれる“プロによる機械を用いた歯のクリーニング”を受ける必要があります。


■PMTCの治療手順

治療計画 歯の染め出し検査などを行い、お口の中を診査します。
歯石除去 専用の器具を使って歯石を細部まで取り除きます。
着色除去 専用の器具で、歯の表面のヤニや茶渋などの着色をとります。
研磨 専用のジェル(フッ素配合)を使って、歯と歯の間や表面を1本ずつ丁寧に磨き上げます。
フッ素塗布 仕上げに、歯質を強化するフッ素を塗布します。
ホームケア 最後に、家庭でのブラッシング指導や今後の計画を話し合います。

PMTC前 PMTC後

※頑固な汚れであるバイオフィルム・歯石を除去するだけでなく、歯の着色汚れもとれ、自然な白さがよみがえります。また、歯がツルツルになり、お口の中がサッパリします。この爽快感は患者様に大好評です!



■定期的メインテナンスの絶大な効果

歯科医院での定期的な予防・メインテナンスを「した方」と「そうでない方」の年齢別の統計があります。これによると80歳のなったときに残っている歯の本数には9本近くの開きがでるという結果になりました。


定期メンテナンスと残存歯数の関係


以下、もっと分かりやすく「メインテナンス」をしている場合としていない場合の比較を説明したいと思います。



■「痛い時だけ通院する方」と「定期的に通院する方」の歯のライフサイクルと治療費の比較

≪痛い時だけ通院する方の歯のライフサイクル≫  6歳 7歳 20歳 45歳 55歳  萌出 詰め物 再治療 再治療 抜歯  80歳までの治療費推計4,354,000(画像処理)

≪定期的に通院する方の歯のライフサイクル≫  6歳 15歳 40歳 60歳 80歳  →→→→  萌出 詰め物 現状維持 現状維持 再治療   80歳までの治療費推計1,514,000(画像処理)  出所:日吉歯科診療所調べ


「3~6カ月に1回の定期的メインテナンスに行くのは面倒だし、費用も高くなりそうだな」と感じておられる方も多いと思います。しかし、結果はどうでしょうか。

定期的に通院した方が約300万円も治療コストがかかっていません。


また、歯科医師としてなによりも主張したい点は、「80歳になっても自分の歯でいられる」ことの素晴らしさです。

一般の方々は「歳をとれば、自然に歯が抜けてしまうものだ」とお考えの方がいると思いますが、事実は違います。若いころから歯科医院で定期的にメインテナンスを受けていれば、上記の図・統計にもあるように、多くの歯を残すことが可能となるのです。


歯を失うことの辛さは、実際に失った方でないと分りませんが、事実、生活の質が落ちてしまいます。快適な老後を送るためにも、早いうちから歯のありがたみを理解し、日々のブラッシング、定期的なメインテナンスを生活習慣の1つに組み込むことが非常に大切となります。



■「治療の連鎖」を断ち切るために

ここまで読んでいただければ、虫歯・歯周病の治療が終了しても、治療前の生活習慣や歯に対する考え方のままであれば、結局、再治療の可能性が高まることがお分かり頂けたと思います。


現在の歯科医療では、虫歯・歯周病の原因が解明されており、どのようにすれば虫歯・歯周病にならずに済むのかの予防法が確立しています。


虫歯・歯周病になってしまったのには、あなたにそれだけのリスク(生活習慣、ブラッシングの方法、間食などなど。) が存在していたからです。このリスクを減らすことができなければ、治療したとしても再発する可能性は高まります。


歯医者でのメインテナンスでは、単に歯石・バイオフィルムなどを除去するだけでなく、あなたのリスクを把握し、そのリスクコントロールのアドバイスも行いますので是非、有効にご活用ください。


せっかく治療した歯。できるだけ長く、快適な状態でいたいですよね!

今度は治療ではなく、お口のケアのために歯医者におこしください!

3ヵ月ごとの定期的なメインテナンスをお勧めします。